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时间:2019-04-17 来源:东星资源网 本文已影响 手机版

  正常人的尿为澄清透明的淡黄色,如出现白色、黄褐色、黑色、红色等颜色,则为异常尿色。尿色异常既能反映泌尿系统疾病的变化,也能反映其他器官的一些病变。注意观察尿液颜色,可以了解机体的某些生理或病理变化,有助于及早发现一些疾病。
  
  白色尿液
  个案1:张妈妈这几天为5岁儿子的健康着了急。她早上给儿子倒尿时发现,便壶里竟是一种白色的浑浊尿液,还会在便壶底部形成沉淀。一开始她以为便壶没刷干净,可是连续几天都是这样。在白天,儿子的尿液是完全正常的,没有任何颜色。她带儿子到医院检查尿液后也没发现任何异常。
  分析:张妈妈大可不必着急,这种白色尿液实际是尿中含有的盐类结晶造成的,是一种生理现象。尿中有磷酸盐和其他多种盐类,在排出体外后随着温度下降,盐份会析出形成沉淀,震荡后形成白色浑浊尿液。因为儿童代谢旺盛而且饮水较少,所以这种情况多见于冬季的儿童。发现这种情况后无须特殊治疗,只需多饮水增加尿量,就会有所减轻。
  个案2:黄小姐这几天劳累过度,觉得下身又痒又痛,排尿的次数明显增多,还感觉尿不干净。她发现尿液明显比以前要浑浊,好像还有些毛絮状的东西。这天她发了烧,排尿时感到尿道火辣辣地疼,尿液也变成了云雾一样的浑白色。到医院后诊断为泌尿系感染,经过输液后才好转。
  分析:女性由于生理构造所致,易罹患泌尿系感染。大部分女性在一生中至少患过一次泌尿系感染,感染的病原体多数为大肠杆菌。感染发生时,尿中会包含有大量脓细胞,以及脱落的膀胱黏膜,坏死组织等,使尿液呈现云雾状的白色,或出现白色的絮状物,严重时,尿液可以呈米汤样。泌尿系感染容易迁延复发,转变成更为棘手的慢性肾盂肾炎,所以女性要注意尿液的变化,如有异常及时就诊。
  小贴士:
  白色尿除见于以上两种情况外,在南方还可见于丝虫病患者,特点是尿色白如牛奶,是由于肠道吸收的乳糜液逆流至泌尿系统的淋巴管所造成的,称为乳糜尿。通过简单的化验鉴别乳糜尿并不困难。
  
  黄色尿液
  个案:陈先生这几天莫名其妙地觉得乏力,没精神,尿液的颜色也比平时深了许多,好像浓茶一样的颜色。他以为是喝水少,而且没休息好。过了几天之后,不但尿色没有变化,眼白和皮肤也渐渐变成了黄色。经过医院检查后诊断是急性甲型肝炎。在医生的提示下,陈先生逐渐想起来,大概半个月以前,自己在一个简陋的小摊上吃过麻辣烫……
  分析:如果人体摄入水减少或者丢失水分过多,尿量就会减少,使尿液的颜色显得很黄,这是我们都知道的正常的生理情况。但是像浓茶一样黄的尿色,则不是生理原因造成的。胆红素是使尿色发黄的主要因素,胆红素既可以经尿排泄,也可经肠道排出。当发生肝脏或胆道疾病时,从肠道排出的胆红素减少,而尿中排出的增加,尿液的颜色也就随之变为深黄色了。这种尿不但颜色极黄,从容器倒出的时候还容易挂在容器壁上,不易倾倒干净,经过震荡后往往有泡沫。胆红素还可以导致皮肤和黏膜的黄染,称为黄疸。在肝炎的早期还没有出现黄疸的时候,便经常可以观察到尿色像浓茶一样,因此深黄色尿往往是肝炎的一个早期信号。
  小贴士:
  其他导致尿色变黄的原因还有:大量进食胡萝卜,服用核黄素、痢特灵、大黄等中西药物。一旦停止服用,黄色尿随即消失。
  
  黑色尿液
  个案:小王是今年刚考入亚博app客服的新生,入校后进行了严格的军训。在炎热的太阳下进行了5公里的越野训练后,小王拖着疲惫的身体去上厕所,他吃惊地发现,自己的尿液变成了像酱油一样的黑色。
  分析:像许多城市里长大的男孩子一样,小王没怎么经受过大运动量的锻炼。高强度的行军使足底受到反复强烈冲击,毛细血管中的红细胞受到破坏,细胞中的血红蛋白大量进入血液,再浓集在尿中,使尿色出现像酱油或者葡萄酒一样的黑紫色。这种情况多见于刚入伍、行军姿势不正确的新兵,经常训练的老兵则很少发生。一般无须特殊治疗,经过一段的休息并改进训练方法后就会痊愈。
  小贴士:
  在临床上,酱油色尿还可见于血管内溶血和肌肉大面积挤压伤的病人,如药物中毒、错型输血、烧伤、挤压综合征等,一般病情比较凶险,需要紧急抢救。
  
  红色尿液
  个案:李大爷早晨上厕所的时候,吃惊地发现自己的尿液是淡红色的。因为没有任何不舒服,他没有和其他人说。过了两天后,尿的颜色又恢复正常了,李大爷松了口气,以为是“上火”给闹的。后来这种情况又出现了两、三次,李大爷都没当回事。但三个月后,李大爷排出了像血一样鲜红的尿液。家人赶紧把他送到医院里,经过诊断,竟然是膀胱癌!
  分析:血尿是临床上非常常见的症状,任何导致血液进入尿液的疾病都会产生血尿。尿液中混合的血液极少时,肉眼很难观察出来;当混入的血液量超过千分之一的时候,就有可能经肉眼观察到微弱的红色。随着出血量的增加,尿色可以为洗肉水样、淡红色、鲜红色,更为严重的可出现血块。
  在临床上,引起血尿的疾病超过100种,内科和外科的疾病都有。血尿的伴随症状非常重要,常能够提示疾病的性质。如血尿伴有牙龈出血、皮肤出血等,可能是全身性出血疾病;血尿伴有发烧、关节肿痛、皮肤损害、多脏器的损伤时,可能为风湿免疫性疾病;血尿伴有高血压、水肿、蛋白尿时可能为肾小球肾炎;血尿伴有一侧腰腹部剧烈绞痛多为泌尿系结石。
  
  温馨提示:
  最容易被忽视的,是没有任何伴随症状的无痛性血尿。中老年人出现无痛性血尿,尤其是间断发生的血尿时,要特别想到肿瘤的可能,应迅速到医院就诊,以免贻误治疗。
  在日常生活中,若遇到尿液颜色明显变化的情况,不必过于紧张,也不可不提高警惕。可参照以上所述,根据尿液颜色,结合自身用药、饮食等情况进行分析判断,并到医院进行尿常规检查,多可很快查明原因并及时得到正确的治疗。

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